小心！医疗事故案例：那些看似合作但实际上不合规的患者
了解病人可能会干扰良好判断力
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多年甚至几十年来了解病人和家人，并不能保证病人听从您的指示进行可能发现威胁生命的检查。
即使病人没有采取行动进行建议的检查，他们也可以因为诊断延误而起诉您，尤其是如果您没有书面或口头政策、程序或者关于威胁生命疾病的与患者交流的记录。
拒绝进行检查和推迟行动之间是有区别的。
尽管许多医生抱怨现代医学对待病人的倾向像对待数字一样，但有时过于了解病人和家人可能会干扰良好判断力。
某位家庭医生FP医生，治疗了他友好的45岁病人20年。这位病人是一名潜水旅行经营者，在一次就诊中抱怨过去6个月以来背部一直疼痛。FP医生检查时发现胸部和腹部疼痛，以及呼吸急促。他要求进行全面的血液检查、其他实验室评估以及腹部CT扫描。
CT扫描显示左侧中侧肾脏出现固实的肿块。放射科医生两次给FP医生打电话，怀疑是癌症，并建议进行骨扫描和左肾腹部超声检查。FP医生告知病人检查结果，并告知病人在进行这两项额外检查后，他计划将病人转诊给一位泌尿科医生。
医生提醒病人安排检查
FP医生的诊所给病人打电话，告诉她已经安排了超声波和骨扫描检查，两项检查都在同一天进行。病人去做了骨扫描，但没有去做超声波检查。在扫描后的第二天，FP医生的诊所给病人打电话，告诉她扫描结果为阴性。
六周后，病人再次来找FP医生，抱怨全身酸痛、鼻窦疼痛和喉咙发痒。FP医生为病人治疗上呼吸道感染，并进行喉咙培养。就诊期间，FP医生提醒病人安排腹部超声波检查，并给病人提供了预约电话号码。
一周后，FP医生给病人打电话，留言在她的电话机上，说明她患有细菌感染，应该按照处方完成药物治疗。他还提醒（并记录）她“别忘了安排超声波检查”。
© 2018 Cooperative of American Physicians, Inc.
本案例来自《医学审判》，最初由美国医生合作社出版，提供诉讼案例的风险管理教训。
引用：医疗疏忽案例：小心友好但不合作的病人 - - 2018年4月25日。
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