医学与护理团体担心ACA废除和替代法案
医学，护理等相关的主要团体，如美国医学协会（AMA）担心，众议院的废除和替代平价医疗法案（ACA）将导致更少的人获得医疗保险和他们所需的医疗保健。
他们对该法案的反对主要集中在两个关键点上。他们表示，该法案为购买私人医疗保险提供的新税收抵免力度较ACA更低，特别是对于低收入美国人而言，这一说法得到了最近凯撒家庭基金会的一项分析的支持。他们还对医疗补助计划（Medicaid）的重大变革感到担忧，即联邦对州级计划的人均补贴上限可能导致资金不足，并减少了31个州扩大资格和附带的额外联邦拨款。
"虽然我们同意ACA存在问题，需要解决，但我们不能支持目前的法案草案，因为预计医疗保险覆盖范围将下降，并对脆弱的患者群体造成潜在伤害，" AMA首席执行官詹姆斯·马达拉博士在昨天给国会议员的信中写道。
美国护士协会主席帕梅拉·C博士也表示反对。她在一份准备好的声明中说："在目前的形式下，该法案将医疗补助计划（Medicaid）转变为人均资助模式，取消了预防和公共卫生基金，限制了数百万妇女获得重要的健康服务，废除了数百万人依赖的收入补贴。这些变化不会改善美国人民的医疗保健。"
其他表达类似批评和保留意见的医学团体包括美国内科医师学会（ACP），美国家庭医师学会（AAFP），美国妇产科医师学会，美国儿科学会和美国骨科学会。
对AHCA的担忧也延伸到了医疗行业的其他领域。美国医院协会的总裁兼首席执行官里克·波拉克也给国会议员写信，表示他的团队无法支持该法案。美国公共卫生协会（APHA）的执行主任乔治·本杰明医生在一份新闻稿中表示，该法案"将危及数百万美国人民的健康和生命。
APHA指出，ACA的预防和公共卫生基金约占疾病控制与预防中心预算的12%。APHA表示，失去这笔资金将削弱全国范围内的公共卫生计划。
相比之下，众议院的共和党议员将该法案描述为拯救美国人免受"崩溃中"的ACA的影响。他们指出，交易所销售的医疗保险费用飞涨，全国三分之一的县只有一家保险公司提供医疗保险，交易所计划的扣除额令人难以承受，保险合作社失败，而且税收繁重。他们还指责该法律强迫美国人购买他们不想要的医疗保险。
"虽然平价医疗法案，或者奥巴马医改，对一些人有所帮助，但对更多的家庭，更多的工人和更多的创造就业机会的人造成了巨大的伤害，"众议院财政与税务委员会主席凯文·布雷迪（R-TX）在今天的会议上表示。
有人表扬
该法案至少获得了一个医学团体——公开宣称保守立场的美国医师和外科医生协会（AAPS）的少量赞扬。
"AAPS执行主任简·奥里安特博士告诉医学新闻，如果该法案废除了迫使个人和雇主购买过高价格且不符合他们需求的保险的规定，这是朝着正确方向迈进的一步。然而，奥里安特博士将众议院的法案称为"令人失望"，因为它在为医疗保险和医疗保健创造一个摆脱政府干预的自由市场方面没有做得足够好。
如果通过，AHCA将"与美国医学的持续恶化共享责任，"她说。
堕胎仍然是医改辩论中的一个敏感问题
堕胎仍然是医疗保健改革辩论中的一个敏感问题，正如组织医学界对AHCA的批评所示。
该法案的第103条款将暂停向计划生育组织提供联邦资金。该条款将通过医疗补助计划（Medicaid），儿童健康保险计划和其他联邦计划，在1年内冻结必要的付款，以禁止给予"被指定为禁止实体"的特定提供者。
根据法案的定义，禁止实体是主要从事家庭计划和生殖健康服务，并且提供除强奸、乱伦或妇女生命受到威胁的情况外的堕胎的基础社区提供者。
在写给立法者的信中，AMA的马达拉博士表示，他的团队"不能支持阻止美国人选择接受医生和其他合格提供者的护理的规定，特别是与计划生育协会相关的提供者，这些服务本应该被覆盖。" ACP和AAFP也表达了类似的担忧，AAFP董事会主席Wanda Filer博士在给立法者的信中表示，第103条是"对患者-医生关系的不适当干预"。
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引用此文：ACA废除-替代法案令医学和护理界困扰 - - 2017年3月8日。
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