考试失败率引发对考试结果的审视
美国和加拿大的护理监管机构在入职考试中失败的护士越来越多，因此压力越来越大，要求降低考试标准以便更容易通过考试。然而，一些批评人士质疑这些考试是否能准确评估学生的真实能力。
在培养更多护士以满足日益增长的需求方面，美国负责护士主要执业考试的组织本月早些时候决定不调整入门级考试的及格标准。与此同时，自从疫情爆发以来，护理文本考试的及格率也出现下降。
类似的情况也在魁北克出现，监管护士执业考试的机构上个月宣布，尽管护士们对9月份考试的及格率不满，但其及格标准将保持不变。魁北克的专业准入专员正在调查护士们对及格率的大量投诉。未通过考试的护士可以在3月份重新报名参加考试。
乔瑟夫·欧杰（Joseph Oujeil）是一位拥有4年教学经验的加拿大教授，目前在魁北克的两所护理学校任教。他告诉 Medical News说：“这对我们的学生以及从魁北克以外地区来魁北克的护士来说，是令人惊讶和非常震惊的。”他解释说，来自省外的学生的考试及格率比魁北克本地的同学更低。
魁北克的魁北克护士协会（OIIQ）在上个月的新闻发布会上回应了护士们的抗议，称疫情可能部分原因是导致及格率降低，因为疫情使得实习、实验室和面对面教学变得更加困难。OIIQ报告称，一些学生无法像往年那样在考试中展示他们的实践能力。
欧杰也表示同意这一观点。他说：“我确信疫情对情况产生了影响，因为一些学生由于疫情引起的限制而在医院接受的培训较少。”但欧杰还表示，学生们也告诉他一些问题似乎含糊不清。
OIIQ在新闻发布会中表示，他们不希望降低标准。该组织的目标是“与护士一起保护公众”，“确保魁北克护士的能力和诚信”，并“推动高质量的护理实践”。
在美国，国家护理理事会（NCSBN）于12月8日宣布，将维持注册护士（RN）和执业护士（PN）入门级NCLEX考试的及格标准。NCSBN每3年分析一次及格标准，“以保持考试计划和及格标准的时效性”，新闻稿解释道。
NCSBN发言人达恩·卡佩尔（Dawn Kappel）告诉，NCLEX的及格率从2021年的所有候选人中约73％和首次接受美国教育的候选人中的88％，下降到2021年的69％和82％。在过去的3年中，包括疫情期间，经过NCSBN的地理区域在美国和加拿大的护士小组的全国护士调查和研究结果之后，委员会决定“当前的及格标准适合衡量安全和有效的入门级护士实践”，NCSBN主席杰·道格拉斯（Jay Douglas）在新闻稿中表示。
卡佩尔告诉，NCSBN并未对护理面临的更大问题视而不见。她说：“美国和加拿大都存在严重的护士短缺问题。我们希望尽可能多地让护士参与工作，但我们也希望确保安全的实践。”
她说：“无论在哪个州、省或国家，每个人都可以参加同样的考试。”她补充说，一些国际学生可能表现不如接受美国教育的学生，因为他们对英语的掌握和家乡国家的护理教育标准可能有所不同。
她说：“显然，COVID和教育的挑战”对结果产生了影响。
欧杰表示，他对考试结果感到沮丧，因为大多数未通过考试的学生成绩良好，通过了所有的培训。然而，他们的分数略低于55％的及格率。他说，当前的考试不反映学生在课堂和临床培训中所学到的知识。“我不知道有哪位学生的分数超过60％。”
他说，他理解OIIQ的使命是保护公众，但他不认为将及格率降低到50％会对公众构成风险，并且这将有助于缓解人员短缺问题。
他说：“我对那些参加整合项目的人感到特别沮丧，他们是有家庭生活和经济责任的父母。他们中的许多人是勤奋工作的人，他们对于需要再次通过考试感到震惊。”
根据OIIQ的新闻发布会，自2018年以来，魁北克考试的首次尝试及格率通常在71％至96％之间，而今年9月的考试及格率仅为51.4％。与此同时，魁北克的55所护理学校和大学中有30所的毕业生在最近的专业考试中表现优于平均水平，OIIQ报告称。
该专业执业组织指出，护理考生有三次机会通过考试。他们在未通过考试时会接到一份详细的回复，详细说明所遇到的困难。OIIQ在新闻发布会上表示，他们将继续与教育机构合作，为参加考试提供最佳条件。“这次考试通常是成功的，我们相信面对面教学的恢复以及对学生的支持将是成功的因素”，OIIQ主席卢克·马修（Luc Mathieu）在新闻稿中说道。
“未通过考试的护理候选人将在医疗网络中工作，在护士的监督下进行实践...此外，我们将联系医疗机构，以支持他们在对候选人的监督活动中提供帮助”，他说。
Roni Robbins是 Business of Medicine的编辑/作家。她的作品发表在WebMD、HuffPost、福布斯、纽约每日新闻、BioPharma Dive、MNN、Adweek、Healthline等媒体上。她是《Hands of Gold: One Man's Quest to Find the Silver Lining in Misfortune》一书的作者。请通过rrobbins@webmd.net与Robbins联系。
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引用： Nursing Exam Failure Rates Spark Review of Test Results - - Dec 29, 2022.
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