医生自杀：揭秘其普遍性与原因
医生因其牺牲和奉献而备受钦佩。然而，在表面下隐藏着一个痛苦而寂静的现实：医生的自杀率可能高于其他任何职业，据报道为每10万人中有40人。这一数据在2018年美国精神病学协会会议上发布并广受争议。《密苏里州医学协会杂志》上发表的华盛顿大学的一项研究发现，几乎每天就有一名医生自杀身亡。
医师基金会表示，55%的医生认识一位曾考虑、尝试或死于自杀的医生。《医师负担：医生自杀报告2023》询问了9000多名医生是否有自杀的想法。9%的男性医生和11%的女性医生回答是。
为什么有这么多医生选择自杀？
“这不是一个新现象，”纽约医学院纽约医学学院的紧急医学副主任兼纽约市H+H Metropolitan医院的副主任拉吉尼什·贾伊斯瓦尔博士说道。“150年前，英国发表了一篇论文，评论了医生自杀率高于其他专业人士的现象，这种趋势一直持续到现在。”
贾伊斯瓦尔博士表示，医生界的感觉是这些数字甚至比报道的更高，不幸的是，其他医生对此也持有相同的观点。
健康心理学博士、执行教练和作家乔迪·埃克尔贝里-亨特表示，历史上最主要的原因可能是许多医生拥有的刻板思维方式。“一切都是非黑即白，有正确答案和错误答案，有好与坏，而一些医生（当然不是所有人）很难灵活应对，”她说道。
明尼阿波利斯的Fern Executive and Physician Consulting公司的教练和心理治疗师布拉德·弗恩表示，在与医生合作时，他使用了两个类比。一个是邪恶的双胞胎，另一个是压力锅。
弗恩表示，邪恶的双胞胎是沉默和孤立，许多专业人士，包括医生，都会受到这些问题的困扰。为了减少自杀的念头和自杀行为，弗恩认为这些问题必须得到解决。
“医生倾向于不谈论困扰他们的事情，这有很多不同的原因。他们倾向于善于帮助别人，但对于自己的求助能力则不强。”
此外，他们工作的环境就像一个压力锅。弗恩认为，没有人会否认美国的医疗系统在某种程度上存在问题。他说，这种功能紊乱就像医生的压力锅。
再加上每个人都会遇到的情况、文化和日常问题，比如人际关系问题、育儿问题和心理健康问题。然后，再加上个人的抗逆能力较低、无法接受帮助以及困境，比如失去、离婚或财务困扰等，这些问题会给人带来压倒性的压力。弗恩表示，这可能导致出现自杀念头。
是否有原因？
“有些人认为自杀有原因，但往往有多种原因，”弗恩说道。他告诉，一些医生试图逃避情感痛苦。对于其他人来说，可能是害怕或报复心理，比如，“我去死吧，我要杀了自己。”就像专业人士所见到的那样，它可以像青少年一样引起注意。然后还有有机成分，比如脑外伤、脑失衡、抑郁症、焦虑症或躁郁症。最后，还有药物或酒精问题。
“但我认为医生自杀率升高的原因是因为存在这种沉默的伦理观念，‘我会倾听并解决其他人的问题，但我不会寻求帮助来解决我自己的问题，’”弗恩说道。“如果你利用心理健康服务，那就意味着你心理有问题。大多数医生不会这样做。”
积极的一面是，埃克尔贝里-亨特说她看到许多年轻医生讨论创伤。因此，他们比前几代人更愿意接受帮助。她推测，医生们一直以来是否都有创伤，现在的问题是否触发了这种创伤，或者他们这些天是否经历了更多的创伤。“他们是否更多地讨论这个问题，或者这个问题是否更常见？”
系统的失败
医生自杀的根源可能从一开始就存在。“从你上医学院的第一天开始，贯穿你的职业生涯，有一个非常严格的系统存在，这个系统非常不宽容，非常有压力，并且要求很高，”贾伊斯瓦尔说道。医生必须在这个系统中运作。
“所有的公司、机构、组织和医学协会都在谈论医生的健康、倦怠和自杀问题，但现实是，这并没有产生太大的影响，”他说道。
在她的报告《从1710名医生自杀中我学到了什么》中，帕米利亚·维布尔博士运营着一个医生自杀援助热线，医生可以通过电子邮件联系并立即得到回复。她将当前的制度比作组装线医疗。
埃克尔贝里-亨特认为，医疗保健领域在传达信息时出现了问题。每个人都谈论倦怠、冥想、自我关怀和其他重要的概念。“但我们没有处理自杀的根本原因。相反，我们教会你缓解策略。”
此外，贾伊斯瓦尔表示，并非所有自杀的医生都经历了倦
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