医疗护理如何给医生们带来"道德伤害"
医生的工作与其他任何职业都不同。
医生目睹着他们关心的人们所遭受的苦难。他们深度参与决策，涉及生死、痛苦和生活质量。他们面临的许多情况都涉及令人心碎和沮丧的伦理困境。
与此同时，医生们工作过度，承受着生产力目标的压力，并受到规定和规则的束缚。如今的医疗系统常常阻碍医生能够提供他们认为对患者来说是正确和最好的护理。
对于无法“只是做一名医生”的感到沮丧和无助的情绪，以及无法积极解决令人沮丧的伦理困境的能力的缺乏，会对一个人的情感和心灵造成伤害。
有人称之为对医生们施加的“道德伤害”。
“在医疗领域工作并不像在谷歌或其他公司工作，”纽约大学朗格尼医学中心的精神病学家Carol Bernstein博士说道。“医生们与那些真的很害怕的人打交道。你试图帮助他们，试图让他们好转。这就是为什么许多医生将这个职业视为一种崇高的使命。”
“医生们谈论医疗的商业化，以及所有的指南和规定的强加，”Bernstein表示。“这使得医生们不太能够提供他们希望提供的护理，这加剧了医生们的倦怠和压力，对他们和他们的人际关系造成了伤害。”
与身体伤害相比的道德伤害
道德伤害的概念起源于军事情境，在那些战争时期，士兵们被要求参与违背他们自己道德和伦理准则的情况中。马萨诸塞州Colrain的精神病学家Jonathan Shay博士描述了一种道德伤害的形式，即当服务人员被迫做违背他们自己理想、伦理或情感的事情时产生的伤害。
根据美国军事学院行为科学与领导学系工程心理学教授Michael D. Matthews博士的说法，士兵们甚至仅仅是目睹或了解到违背他们自己道德信仰和期望的行为，就可能经历道德伤害的效应。
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