《纽约时报为何对精神病学有成见？》
这是纽约大学兰格医学中心医学伦理学部的Art Caplan先生。
医生和科学家们即将跨越一个重要的伦理界线，一个非常明确的界线，令人感兴趣的是，他们是否应该这样做。到目前为止，如果您进行基因疗法，如果您尝试修复疾病或治疗疾病-癌症、血友病、黑色素瘤、不同类型的眼病-您正在改变个体的基因，但这些基因不会传递给他们的后代。这就是科学划定的界限。您为黄斑变性进行基因疗法修复。它可能修复眼睛中耗尽的细胞，但不会成为后代继承的东西。
但是一种新的疗法，所谓的线粒体疗法，突破了医生和科学家长期以来表示他们不会跨越的界线：以创造个体中的变化，这些变化将传递给后代。
让我解释一下这种疗法。有些人天生患有线粒体疾病。线粒体是细胞的电池部分。它有自己的DNA成分。遗传学家已经意识到，如果您用捐赠卵子中的正常线粒体替换患病的线粒体，并将其植入胚胎中，您可以使患有通常致命或严重残疾的线粒体疾病的人拥有一个健康的孩子。听起来不错。修复细胞中的有缺陷的电池，使一个健康的孩子出生，能够拥有正常的寿命，这有什么问题呢？
问题在于，您已经跨越了界限。那些改变的线粒体DNA将被传递给后代。线粒体DNA是遗传的，这个拥有这些改造线粒体的孩子的后代将获得新的线粒体DNA。
我们能够控制我们的热情吗？
一些人，我也是其中之一，会说，如果您可以通过改变基因来修复疾病，即使它们被传递下去，也没什么大不了的。然而，其他一些人警告说，一旦您从为个体进行基因疗法跨越到为遗传基因进行基因工程，您就打开了优生学的大门。今天从修复疾病开始，未来可能变成努力基因工程更好（甚至完美）的下一代婴儿。谁会阻止有人说：“嘿，为什么我们不生一些个子更高的孩子？”或者如果一对父母想要使用基因工程技术，“为什么我们不生一些不太可能是同性恋的孩子？”“为什么我们不生一些不太可能患有精神疾病的孩子？”这里存在完美主义问题，我们是否愿意跨越这个简单的线粒体疗法并涉足优生学领域，这是我们需要讨论的。
在我看来，我认为您仍然可以区分治疗疾病-如线粒体疾病-和开启纯粹出于偏好或追求完美的努力之间的区别。我仍然相信，如果这是我们社会选择的话，我们可以坚守界限。
其他人则表示怀疑。他们仍然认为一旦门打开，滑坡就会发生。我个人的观点是，这个大门将会打开。我们将看到基因工程用于修复疾病和疾患的遗传基因，因此，如果我们要在新的地方划定界限，我们最好就医学在对疾病负责和不参与美容基因工程的责任问题进行辩论。
我是Art Caplan，来自纽约大学兰格医学中心。感谢您的收看。
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