煤气灯综合症：一个虐待的真实故事
今天我是冯冯医生。今天我们要谈谈成人高血压的新血压目标：来自AAFP（美国家庭医师学会）的临床实践指南。很少有东西比高血压更常见，所以你可能认为指南早就应该清晰明确了。不到10年前的2014年，JNC 8建议60岁以下的个体的目标血压（BP）为< 140/90，60岁以上的个体为< 150/90。
然后，基于主要来自SPRINT试验（该试验仅包括具有或处于严重动脉粥样硬化心血管病风险的人群）的数据，2017年美国心脏病学会的高血压指南将目标血压降低到大多数个体的< 130/80。事情比这稍微复杂一些，但我们大多数人都记不住这些细微差别。我在AHA的期刊Circulation上写过我对这个声明的保留意见。
现在AAFP已经更新了他们的建议，并且他们建议血压< 140/90。这不是一个小变化，因为通常需要额外的药物来达到更低的血压目标，而额外的药物会导致额外的不良反应。我将与您分享一些新指南的细节，然后再分享我的意见。
AAFP的指南适用于患有高血压的成年人，无论是否存在心血管疾病。在综合文献回顾中，试验平均持续了3.7年，约75％的患者没有既往心血管
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