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法国的研究人员警告称,大麻的使用可能增加心血管事件的风险,尤其是对年轻人来说,可能导致致命后果。
他们的担忧源于对法国成瘾监测网络在2006年至2010年间收到的报告的回顾,这些报告显示近2%的事件涉及心血管并发症。更重要的是,患有心血管并发症的人的平均年龄为34岁,在研究期间心血管并发症的数量增加了三倍。
“普通大众认为大麻是无害的,但需要向公众、决策者和医疗保健提供关于大麻使用潜在健康危害的信息,”首席作者Emilie Jouanjus教授(法国图卢兹大学医院)在新闻声明中评论道。鉴于越来越多的人倾向于对该药物进行非刑事化处理并将其用作医疗治疗,这一点尤为重要。
法国的医疗专业人员有法律义务向国家报告系统报告与使用精神活性物质相关的“严重滥用和依赖症状”。作者指出,在研究期间的1979份报告中,有35份与心血管有关。心血管并发症的类型包括急性冠脉综合征(35个事件中的20个)、心率紊乱(2个事件)。10名患者出现了外周血管事件,3名患者出现了脑动脉事件。
值得注意的是,有9名患者因心血管事件而死亡(8例ACS和1例与心率有关的并发症)。大多数报告涉及男性(85%),其中9名患者有心血管疾病的先前病史。
Jouanjus和同事们在推测潜在机制时指出,研究过程中之前已经将大麻与心血管功能障碍联系在一起。在实验环境中,与大麻使用有关的血管痉挛“可能是我们在本研究中描述的许多病例的一个可能共同起源。”
在为Heartwire评论该研究时,Valentin Fuster博士(纽约山西犹太山医疗中心)表示,该报告具有时效性。“这是一个我们不能忽视的问题。”
Fuster说,在一家为冠状动脉疾病患有的年轻人提供诊疗的诊所里,他首次开始考虑大麻的潜在风险,其中许多人没有传统的心血管疾病风险因素。
Fuster提出的一个关键问题是当前法国系列中吸烟是否也起到了一定作用-21个受试者也是吸烟者-以及吸大麻是否比吸烟更成问题。
他继续说,第二个问题是“导致损害的大麻中实际物质是什么。我们知道我们吸入的许多物质都会影响血管系统,所以某种特定物质可能对血管产生不利影响是合理的。”
Fuster强调该系列的患者数量较少,研究规模太小,无法提供确定性答案。“我们应该谨慎对待,不要在没有更多数据可用的情况下过分强调问题。我们需要关注,但也不要制造恐惧,”他说。
作者们没有利益冲突。该研究得到了法国禁毒和成瘾反击政府部门以及法国药品机构(ANSM)的支持。
参考文献
Medscape来源© 2014
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