内布拉斯加州成为第20个赋予护士执业自主权的州
内布拉斯加州成为全美第20个允许护理师（NPs）独立工作的州。上周，内布拉斯加州州长皮特·里克茨签署了一项法案，取消了护理师需要医师监督才能行医的规定。
过去12个月内，内布拉斯加州成为第三个允许护理师独立行医的州。康涅狄格州和明尼苏达州在2014年5月加入了这一行列。此外，还有阿拉斯加州、亚利桑那州、科罗拉多州、夏威夷州、爱达荷州、爱荷华州、缅因州、蒙大拿州、新罕布什尔州、新墨西哥州、内华达州、北达科他州、俄勒冈州、罗得岛州、佛蒙特州、华盛顿州、怀俄明州和华盛顿特区也允许护理师独立行医。
根据美国护理师协会（AANP）的定义，护理师的独立意味着他们有能力“评估患者，进行诊断，进行和解释诊断测试，开展和管理治疗，包括开药物处方，以及在州护理委员会的专属许可权下行医”。
然而，医师团体对护理师的临床培训存在较大争议。去年，内布拉斯加州议员通过了一项取消护理师需要医师监督的法律，但时任州长戴夫·海因曼否决了该法案，称这些临床医生在独立行医之前没有足够的实习经验。
医学协会的争论主要集中在护理师的临床培训不足方面。内布拉斯加州医学协会主席理查德·布拉特尼博士在一次立法听证会上表示，医师在医学院和住院医师培训期间进行了12,000至16,000小时的监督临床实践，而护理师在毕业时平均只有500小时。布拉特尼博士表示，这种相对缺乏经验无法满足处理复杂问题的患者的需求。
此外，他还指出，医师至少需要7年的研究生和博士后培训，包括课堂时间，而护理师只需要2.5年。
然而，内布拉斯加州议会的成员对组织医学的争论并不敏感，他们认为护理师的独立行医是缓解州内初级医疗提供者短缺的安全手段。他们一致通过了这项法案，就像他们在2014年一样。
AANP赞扬了内布拉斯加州议会和里克茨州长通过这项立法。
AANP主席肯·米勒博士在新闻发布会上表示：“经过一年的延迟，内布拉斯加州将从21世纪的医疗模式中受益，这种模式已被证明可以改善就医便利性，减少等待时间，并且在农村和医疗资源匮乏的地区控制成本。”
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