医学生学习如何对抗医学误信息
在疫情初期,Kim Lundeen在明尼阿波利斯地区担任住院医生时,有一位患者询问她关于一种传闻中能够治愈COVID的疗法。这位患者曾对病毒进行了阳性测试,并表示她听说社区中流传的建议是收集并饮用自己的尿液有助于康复。这位患者想知道Lundeen是否推荐这种治疗方法。
Lundeen准备好了这样的对话,并且明白准确性和公开性之间需要进行权衡。她参加了明尼苏达大学开设的一门关于错误信息的课程,这门课程教会了她如何识别、研究和反驳错误的建议和不可靠的信息来源。
如今,医学院校中出现了类似Lundeen所学课程的错误信息课程。自从COVID-19疫情爆发以来,各种阴谋论挑战了医生作为值得信赖的健康专家的声誉,因此培养年轻医生识别错误信息并有效教育公众和患者已成为医学实践的关键,几位医学教育者告诉Medscape医学新闻。
医学院的两个主要功能是教会医生必须了解什么和如何查找其他知识,Kristina Krohn医生是明尼苏达大学的一名住院医师,也是Lundeen的错误信息课程教师。她说:“如果你无法很好地做到后者,你会被说服相信安全的事情是不适当的,不适当的事情是你应该做的……你会造成更多伤害。”
为了反击错误信息,美国医学院协会(AAMC)今年与疾病控制与预防中心(CDC)合作,向五家学术医疗中心提供了29000美元的资助,以重组他们的课程。这些资助是用于“启动”教授如何减轻健康错误信息和提供疫苗教育的课程。一些获得资助的机构正在开创有关这些主题的研讨会,而其他机构则正在改进应用程序,以帮助医生应对疫苗犹豫不决的问题。
乔治华盛顿大学医学院的教授Andrea Anderson医生参与了AAMC资助项目的甄选工作,并表示:“这是医学教育的自然演进。”她说,向患者准确地呈现健康信息以帮助他们做出最好的决策一直是临床医生的工作,不同的是现在患者通过外部渠道获得了更多信息,其中一些信息是错误和危险的。
芝加哥大学普里兹克医学院的Vineet Arora医生是AAMC资助项目的五个获奖者之一,也是错误信息课程的合作教师和医学教育院长。她说:“信息泛滥成灾,我相信这种情况不会消失。”她表示,所有的毕业生都应该精通向公众传达科学知识,她补充说,芝加哥大学正在改进其课程,包括科学传播。
UChicago的课程是为医学生开设的为期10周的选修课,重点是辨别错误信息、查找更好的信息来源和传达医学事实。Arora表示,课程还借鉴了学生们的经验。
Arora说,医学生刚开始上医学院后,就开始不得不回答社区中的健康问题。在这些对话中,家人和朋友通常会透露他们相信的谣言。
对于参加Arora简化错误信息培训的医生和护士长,情况也是如此。他们带着来自他们独特背景和患者群体的谣言例子参加课程,无论这些谣言是来自乡村还是城市环境、不同国家或是弱势群体。Arora和她的合作教师教授UChicago的学生们了解谣言产生的文化和背景。了解谣言的起源是帮助用更准确的信息取代它的第一步,她说。
AAMC和CDC资助的项目和课程的目标不是改变人们的想法,让他们立即产生不同的想法,而是“开启对话并提供他们可能没有获得的信息”,Anderson说。
由于接受了错误信息的培训,Lundeen告诉Medscape,她能够对尿液建议保持好奇并以尊重的方式回应,专注于与患者建立和维持联系。她告诉患者,在她的培训中没有听说过这种治疗方法。虽然尿液的方法可能不会造成太大的伤害,但它可能是危险的,并且并不被整个医学界作为COVID-19的治疗方法。但她告诉患者,她还有其他的疗法可以提供。
Krohn说,解决患者的错误信息可能不是一次就能完成的。“有时候建立关系和提供护理比纠正患者更重要。”她说。随着时间的推移,这种护理可以打开沟通的渠道,她补充说。
Arora解释说,如果患者缺乏信任,医生试图揭穿谣言可能会带来更多伤害。她补充说,在谣言传播之前,你可能会巩固或延续谣言。
两位教师都表示,他们教导学生要尊重患者的经历,并以以下短语开始对话:“我理解你可能听说过这个,因为……”并解释谣言的来源。例如,他们教导学生解释,类似“流感疫苗会让你得流感”的谣言之所以产生是因为流感疫苗可能