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医生自尊心被摧毁后,还能重建吗?
www.patfun.com首发转载注明 作者:沈真1994 发布日期:2023-09-23 18:03:44 浏览次数:3 标签:其他疾病 
为什么很多医生缺乏自信,以及如何重建自信?

许多医生进入医学院和住院医师培训计划时,充满了自信,因为在上学和高中时他们一直是班级的佼佼者。然而,当他们离开时,他们的自我价值感往往被摧毁了。

在最近的一篇Medscape文章中,家庭医生Pamela L. Wible, MD回忆了许多医学生的经历,她主持了一次关于职业重建的医生大会。Wible博士为了更好地了解发生了什么,调查了189名医学生。她让他们回答一个多项选择题:“医学院对你的自信和/或自尊有何影响?”调查结果显示,42%的受访者表示增加了自信,50%的受访者表示减少了自信,8%的受访者表示没有变化。然后,医学生被鼓励分享原因。

在这份调查中,有少数医学生报告称自尊下降,后来Wible博士又调查了数百名住院医师和执业医生,发现需要医生掌握的大量医学知识,以及与医保、保险公司、医院或诊所管理者打交道的压力,都会破坏他们的自尊。但对于大多数受访者来说,罪魁祸首是虐待性的导师、主治医师和住院医师。

“我进入医学院时对自己非常自信,但这种自信被打击了。”一位医学生坦白说,“我一次又一次地被告知我很笨。”

一位家庭医生回忆说:“在住院医师阶段,我经历了情绪的剧烈变化。主治医师们会围攻某个住院医师,并说‘你注定要失败,你懒惰’。我收到了有关‘态度’和‘对权威的困难’的严厉评价。我记得站在卧室里,疯狂地发作恐慌症,觉得我无法继续下去。”

一位急诊医生回忆道:“在医学院里,我遇到了很多有偏见、性别歧视和无知的人。有一天,我质疑一个男生对问题的回答,他竟然向我扑过来。许多男性外科医生试图让我屈服,尤其是当我没有表示尊重时。我哭了很多次,感到非常孤独。重建自尊花了很多年,但由于急诊医学的长时间工作,我仍然在与孤独作斗争。”

一位内科医生私下向Wible博士透露:“我们的项目主任建议我们给团队准备‘奴隶’T恤衫。在我的住院医生邮箱里,我甚至收到了恶毒的匿名‘你太胖了’的便条,附有减肥药的广告。”

Wible博士在文章中写道:“那些报告自信度下降的人往往会出现慢性心理健康问题,包括创伤后应激障碍(PTSD)。”为了解决这种虐待情况,她在文章中提出以下建议:

制止机构虐待(她敦促医学生和住院医师举报并反抗虐待行为);
寻求心理治疗(许多医生表示他们因为受虐待而感到抑郁或焦虑,有些甚至有自杀的倾向);
建立良好的人际关系(Wible博士建议,支持性的人际关系可以帮助你度过困难时期);
促进开放沟通和尊重的文化;
拒绝成为受害者。

这篇文章引起了许多医生的回应,其中大多数人回忆起自己在医学院、住院医师培训以及之后所经历的虐待,证实了Wible博士的观点,即这种削弱自信心的虐待在医学界很普遍。

一位心胸外科医生表示:“这是一段艰难的旅程。当我向我的医学院举报一位教授性骚扰时,他们什么也没做。他们告诉我和他见面喝杯咖啡,然后就让它过去。一位外科教授劝我不要从事外科手术,因为他不认为这适合女性。在之后的求职面试中,有人问我打算什么时候怀孕‘因为你很有魅力,我完全希望你开个家庭。’或者说:‘你很有魅力。你确定你知道你在做什么吗?’”

一位精神科医生观察到:“最近,一位外科医生谈到了他直到医院实施360度反馈政策后才意识到自己是个混蛋。他认为他只是按照在住院医师培训中接受的训练行事。几十年来,他对每位护士、技术人员、住院医师和医学生都表现出他们是次人的态度。现在,想想他与他一起住院医师培训的其他外科医生,他们从未得到过任何反馈。他们现在都在外面,对周围的人都像垃圾一样对待。”

一位麻醉科医生坦白道:“作为一个学术界的成员,我亲眼目睹了对学生和住院医师的欺凌、侮辱和贬低态度。这种文化是自我滋生和根深蒂固的。除
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