抗议胖子歧视：是时候让肥胖恶棍胆战心惊！
是时候谴责那些对胖人进行羞辱的人了
胖人羞辱是无效的。如果有效的话，我们不会有如今的肥胖问题，因为我们社会确保肥胖人羞愧感从未缺失。我们知道，胖人羞辱并不能导致减肥，事实上它与体重增加呈正相关：更多的羞耻感意味着更多的体重增加。羞辱和体重歧视有更令人担忧的关联。报告经历更多体重歧视的人患抑郁症、焦虑症、自尊心低下、身体形象不良、物质滥用、自杀倾向、不健康的饮食行为、饮食紊乱、卡路里摄入增加、避免锻炼、锻炼动力降低，可能是由于皮质醇反应增强、C-反应蛋白升高和血压升高。
与此同时，肥胖的人们可能由于医疗保健方面的负面体验，不愿与医疗保健提供者讨论体重，并且更不太可能为任何疾病寻求医疗服务。当寻求医疗服务时，肥胖的人们更有可能接受低水平的治疗，包括接受较少的预防性健康筛查、减少的健康教育以及减少的预约时间。
记住肥胖不是有意的选择
那些最容易对胖人进行羞辱的人很方便地忘记了一个事实，即肥胖，就像每一种慢性非传染性疾病一样，不是患者有意识的选择。
是的，虽然有一些生活方式可能会影响体重，但是有一些生活方式可能会影响所有慢性疾病，然而，我们似乎只对肥胖进行道德化。值得注意的是，其他慢性疾病的生活方式杠杆往往不受数千个基因和数十个激素的控制；那些试图通过“生活方式”摆脱肥胖的人正在抵抗影响我们最重要的生存驱动力——进食的强大生理电流。
而忘记了生理电流，围绕食物和健身而进行有意识的持续行为改变涉及到惊人的特权。
虽然医学界和世界在对抗种族主义、性别歧视和同性恋恐惧症方面是正确且迅速的，但是在对抗体重偏见方面的努力则非常罕见，尽管已经证明医疗保健专业人员中普遍存在体重偏见。
保护肥胖人权益
也许，时代正在改变。出现了一些运动来保护肥胖人的权益，同时打击仇恨。
值得注意的是，巴西似乎已经拥抱了一个打击肥胖歧视的运动，即所谓的gordofobia（用于描述基于体重的歧视的葡萄牙语词汇）。例如，正在通过法律确保学校为肥胖儿童提供适当的座位，年度活动旨在促进肥胖人权益，地铁为肥胖人提供优先座位，至少已对一名喜剧演员因在国家保护少数族群的立场上开玩笑而处以罚款。
我们需要将这场战斗带到医学领域。鉴于培训生中令人沮丧的体重偏见的普遍存在，医学院和住院医师培训计划应确保对抗体重偏见不仅是课程的一部分，而且还要明确地加以考查。国家医学执照考试也应包括体重偏见。
如果你对这篇关于将肥胖患者与其他慢性疾病、非传染性疾病和与生活方式相关的疾病患者一样对待的文章感到愤怒，那么你很可能是问题的一部分。
Fengfeng是渥太华大学家庭医学副教授，也是一家非手术体重管理中心Bariatric Medical Institute的医疗主任。他是加拿大最公开批评肥胖问题的专家之一，也是《饮食修复：为什么饮食失败以及如何让你的饮食成功》一书的作者。
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引用本文：It's Time to Shame the Fat Shamers - Medscape - Apr 28, 2022.
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