躁郁症患者中存在的心血管疾病的“过度和过早致死”现象有解释了吗?
一项新的研究发现，双相障碍（BD）患者的青少年阶段存在心血管疾病（CVD）的早期预测因素，这可能解释了该患者群体与心脏疾病相关的“过度和过早死亡”。
研究人员发现，反应性血管舒张指数（RHI）得分较高与情绪严重程度相关，在情感高涨的患者中，而与抑郁得分无关。即使在考虑药物、肥胖和其他心血管风险因素（CVRFs）之后，这些发现仍然存在。
加拿大多伦多大学的精神病学、药理学和心理临床科学教授、高级研究员本杰明·戈尔德斯坦博士表示：“从临床角度来看，这些发现突出了将血管健康纳入评估和管理BD青少年的潜在价值；从科学角度来看，这些发现呼吁进行更多研究，重点是血管健康和BD情绪症状之间的共享生物学机制。”
该研究发表在《临床精神病学杂志》5月1日的在线版上。
研究人员指出，BD与“过度和过早的心血管死亡”相关，CVD在BD中“过度存在”，超过了传统心血管风险因素、精神药物和物质使用可以解释的范围。
戈尔德斯坦教授表示：“在成年人中，情绪症状越严重，未来CVD的风险越高。我们之所以关注血管舒张功能，是因为青少年中CVD很少见，而被视为CVD前兆的血管内皮功能紊乱可以在青少年中评估。”
因此，他和他的同事们对“血管内皮功能紊乱是否与BD青少年的情绪症状相关”感兴趣。最终的动力是“激发可能同时改善心血管和心理健康的新治疗机会”。
为了研究这个问题，研究人员研究了209名青少年，年龄在13至20岁之间（其中114名为BD患者，94名为健康对照组[HCs]）。
在BD组中，有34名BD-心境平稳型，36名BD-抑郁型，44名BD-轻躁狂/混合型；在患有抑郁症或轻躁狂/混合特征的组中，有72名正在经历临床显著的抑郁。
参与者必须没有慢性炎症性疾病、使用可能针对传统CVRFs的药物、最近的传染病或神经系统疾病。
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