佩戴N95口罩会引起心肺负荷过大吗?
中国研究人员最近进行的一项研究得出结论,长时间佩戴N95口罩可能会影响生理和生化参数。
作者报道称,这种影响主要是由呼吸阻力增加和随后的血氧和pH值降低引起的,这导致交感肾上腺系统激活,肾上腺素和去甲肾上腺素分泌升高,心率和血压得到代偿性增加。
他们写道:“尽管健康人体可以对这种心肺负荷进行代偿,但其他人群,如老年人、儿童和心肺疾病患者,可能会出现代偿能力下降的情况。”
该研究的结果发表在6月9日在线发表的《JAMA Network Open》的一封研究信中。
由上海交通大学医学院的鲍日强医生领导的作者指出,在中国,佩戴口罩仍然是一种广泛采用的生活习惯,而N95口罩是对抗病毒提供最高级别保护的口罩。他们表示,到目前为止,关于佩戴口罩的不良影响的研究得出的结论不一致,这是因为干预持续时间较短。
他们进行了当前的随机交叉试验,该试验在代谢室中进行,以控制参与者的日常热量摄入和体力活动水平。
30名健康志愿者(平均年龄26岁)被随机分配到佩戴和不佩戴N95口罩的干预组,持续时间为14小时,在此期间,他们在早上和下午各进行30分钟的运动,运动强度为其最大耗氧量的40%(轻度运动强度)和20%(非常轻度运动强度)。
在干预前后采集静脉血样进行血气和代谢物分析。
结果显示,佩戴N95口罩后,呼吸频率和脉搏血氧饱和度(SpO2)在1小时内降低,心率在2小时后升高(平均变化为3.8次/分钟),直到摘下口罩为止。
作者报告称,在轻度运动期间,由口罩引起的心肺压力进一步增加,心率(平均变化为7.8次/分钟)和血压升高(平均变化为6.1mm Hg收缩压和5.0mm Hg舒张压),呼吸频率(平均变化为-4.3次/分钟)和SpO2(平均变化为-0.66%)降低。能量消耗(平均变化为0.5 kJ)和脂肪氧化(平均变化为0.01 g/min)升高。
在持续佩戴14小时的干预后,静脉血pH值降低,计算得出的动脉pH值呈下降趋势。甲肾上腺素和去甲肾上腺素水平升高。参与者还报告了佩戴N95口罩时整体不适感增加。
原文出处:Can Wearing an N95 Mask Cause Cardiopulmonary Overload? - Medscape - Jun 15, 2023.
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