加拿大急诊科危机无止境
加拿大的急诊科(ED)面临着医疗系统的“严重后果”,尽管联邦和省级政府已经采取措施来应对这一危机,但加拿大医学协会杂志的副编辑Catherine Varner博士在6月19日发表的一篇社论中写道。
Catherine Varner博士
Varner博士是多伦多的急诊科医生兼多伦多大学的副教授,她告诉Medscape Medical News:“尽管媒体和公众关注的焦点通常集中在医院外影响ED拥挤的因素上,但加拿大ED拥挤前所未有的主要原因是医院拥挤。”
她说:“简单地说,加拿大没有足够的急救病床来照顾需要住院的人,这导致患者在急诊科等待住院病床的时间很长,甚至可能是数小时,甚至数天。”
她补充说:“这种医疗积压导致患者在等候室接受治疗,我们现在正处于提供‘等候室医疗’的持续状态。”
事实上,“加拿大的急诊科医生正在为患者提供不安全或不适合的医疗空间,包括等候室的椅子和医院的通道。”
没有灵丹妙药
在她的社论中,Varner指出了导致加拿大当前急诊科危机的几个因素。尽管2022年4月急剧下降后恢复到基线量,但她写道,急诊科提供护理的能力“已经不足”。由于医院人员短缺和病床关闭,被送入医院的患者在急诊科的停留时间要长得多。无法将这些患者从急诊病床转移出去导致了拥挤,并阻碍了及时有效的护理。
她还写道,急诊科使用趋势也发生了变化。在疫情爆发前,急诊科使用高峰通常在流感季节和夏季发生,当时患者通常的医疗提供者不在。她写道:“高峰期短暂而尖锐,并伴随着长时间的低谷”,而现在,急诊科在数周的时间里一直处于高峰状态。
这种情况意味着医院几乎没有时间来清理积压。急诊科医生也没有足够的时间来从“在等候室中为病人提供治疗并感到无法在不堪重负的急诊科中提供高质量护理时所遭受的道德伤害”中恢复过来。
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