口服避孕药会增加抑郁风险吗？
口服避孕药（OC）的使用被发现与增加抑郁风险有关，尤其是在开始使用后的前两年内。
此外，青春期使用口服避孕药与日后抑郁风险增加有关。然而，一些专家认为该研究的方法可能存在缺陷。
研究人员跟踪了超过25万名女性从出生到绝经期的情况，收集了她们使用联合口服避孕药（黄体酮和雌激素）的信息，初次被诊断为抑郁症的时间，以及没有正式诊断的抑郁症状的发作时间。
在20岁前或20岁时开始使用这些口服避孕药的女性患上抑郁症状的几率增加了130%，而成年使用者则增加了92%。但是，抑郁症的发生率在使用前两年后往往会下降，只有在青少年中，即使在停药后，仍然保持较高的发病率。
即使在分析潜在的家族混杂因素后，这种效应仍然存在。
瑞典乌普萨拉大学免疫学、遗传学和病理学系科学实验室的Therese Johansson等人写道：“我们的研究结果表明，OC的使用，尤其是在最初的两年内，会增加抑郁症的风险。此外，青春期使用OC可能会增加日后抑郁症的风险。”
该研究于2023年6月12日在线发表在《流行病学与精神科学》杂志上。
前后矛盾的研究结果
先前的研究表明，青春期使用激素避孕药（HCs）与抑郁症风险增加有关，但是否在成年人中产生类似效果“不太清楚”，作者们写道。随机临床试验对情绪的影响“几乎没有或没有效果”。然而，这些研究中大多数没有考虑HC的先前使用情况。
研究人员希望估计OC首次使用与抑郁症发病率以及使用相关的终身风险。
他们对英国生物库中的264,557名女性参与者进行了研究（年龄在37-71岁之间），收集了来自问卷、访谈、身体健康指标、生物样本、成像以及相关健康记录的数据。
大多数使用OC的参与者在1970年代/ 1980年代初开始使用，当时主要使用第二代OC，包括左炔诺孕酮和乙炔雌二醇。
研究人员对完成了英国生物库心理健康问卷（MHQ）的女性进行了次要结果分析，以评估抑郁症状。
他们估计了所有女性在开始使用OC后2年内患抑郁症的相关风险，以及按年龄分层的初始风险：20岁前（青少年）和20岁及以上（成年人）。此外，研究人员还估计了终身患抑郁症的风险。
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