高剂量维生素D可能降低新房颤风险
重点消息:
一项在芬兰进行的随机试验的事后分析表明,高剂量的维生素D补充可能预防健康的老年男性和女性患上房颤(AF)。
方法:
观察性研究指出维生素D缺乏与房颤风险增加有关,但是很少有随机试验研究探讨维生素D补充对健康人群中房颤发生率的影响。
这项研究是一项事后分析,从一项探索维生素D3补充对心血管疾病和癌症发生率影响的试验中选取了2495名维生素D充足的健康老年成年人,平均年龄68.2岁,其中43%为女性。
参与者被随机分为三组,分别接受每天1600 IU或3200 IU的维生素D3,或安慰剂。
血清25(OH)D3浓度被测量,并从国家卫生记录中收集了房颤发生的数据。
要点:
共有190名参与者被诊断患有房颤。
在平均4.1年的随访期内,与安慰剂组相比,每天接受1600 IU剂量的参与者患房颤的风险降低了27%,风险比(HR)为0.73(95%置信区间[CI],0.52 - 1.02;P = 0.07),每天接受3200 IU剂量的参与者风险降低了32%,HR为0.68(95% CI,0.48 - 0.96;P = 0.03)。
将两个维生素D组合并与安慰剂组进行比较,患房颤的风险降低了30%,HR为0.70(95% CI,0.53 - 0.94;P = 0.02)。
在排除了122名在基线时报告正在使用抗心律失常药物的参与者后,每天接受1600 IU剂量的组患房颤的风险显著降低了27%(95% CI,4% - 58%;P = 0.03),每天接受3200 IU剂量的组患房颤的风险降低了30%(95% CI,5% - 53%;P = 0.08)。
实际应用:
作者认为,在一般健康、大部分维生素D充足的老年人群中,高剂量的维生素D3补充可能降低房颤的发生率。他们指出,还需要在不同人群中进行更多的对照试验。
研究细节:
该研究由芬兰东部大学公共卫生与临床营养学研究所的Jyrki K. Virtanen博士及其同事进行。发表在《美国心脏杂志》上。
限制:
房颤并非预先设定的主要结局,结果与其他随机对照试验的结果不同。有关房颤类型(例如阵发性或非阵发性)的信息不可得,参与者的房颤历史也不可知。所有参与者均为芬兰的白人,限制了结果的普遍适用性。
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