食管失弛缓与EoE及其他过敏性疾病相关联
重点摘要:
研究人员表示,过敏性疾病,尤其是嗜酸性食管炎(EoE),在患有食管失弛缓症(achalasia)的人群中风险显著增加,因此在进行侵入性食管失弛缓症治疗之前,需要对EoE进行评估。
研究方法:
该研究使用ICD编码从犹他州人口数据库中识别患有食管失弛缓症和过敏性疾病的患者。
在844名患有食管失弛缓症的患者中(平均诊断年龄为58岁,其中55%为女性),有402名患者(48%)患有一种或多种过敏性疾病。
与匹配人群相比,患有食管失弛缓症的患者患过敏性疾病的相对风险(RR)进行了计算,并对年龄在40岁及以下和41岁及以上的患者进行了子分析。
研究结果:
在患有食管失弛缓症的患者中,有55人(6.5%)患有EoE(预期EoE病例为1.67例),相对风险为32.9(95% CI,24.8 - 42.8;P < 0.001)。
在208名年龄在40岁及以下的患有食管失弛缓症的患者中,EoE的相对风险为69.6(95% CI,46.6 - 100.0;P < 0.001)。
对于其他过敏性疾病,如皮炎、过敏性鼻炎/结膜炎、荨麻疹/风疹和过敏性休克,其相对风险也显著增加(均大于人群发病率的三倍)。
实际应用:
研究人员写道:“由于有充分记录的食管失弛缓症样食管运动异常病例经过EoE治疗后得到缓解,因此在进行明确的食管失弛缓症治疗之前,对食管失弛缓症患者进行EoE仔细评估似乎是明智的。”
来源:
该研究由德克萨斯州达拉斯市贝勒大学医学中心食管疾病中心的Chanakyaram A. Reddy博士领导。于2023年6月28日在线发表在《临床胃肠病学和肝病学》杂志上。该研究得到贝勒斯科特与怀特研究所的支持。
局限性:
诊断依据于ICD编码,可能存在不准确性。研究人群主要是欧洲血统,因此结果可能不适用于所有种族或民族群体。该研究表明了强烈的相关性,但并未确立因果关系。
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