大约一年前，家庭医生尼尔·杰克逊(Neil Jackson)邀请了几位前同事来到她的后院。

在新冠疫情爆发初期的几个月里，杰克逊和她的同事们曾在这家位于美国新墨西哥州前铁路枢纽、拥有约2.1万居民的城市的一家医院工作。疫情对雷霍博德·麦金利基督教医院造成了很大的困扰。紧急联邦资金正在逐渐减少，包括杰克逊在内的大约三分之一的员工——包括首席医学官——在2020年8月董事会聘请了一家来自外州的盈利性管理公司接管运营后离开了。

2022年6月的那个下午，杰克逊后院里的这群前医院员工，包括两名妇产科医生和一名牧师，知道情况非常严重，他们想知道自己能做些什么。

杰克逊说他们意识到“我们能为社区做的最重要事情就是提供良好的初级医疗保健”。

杰克逊和她的前同事们面临的医疗保健悬崖是过去二十年来挑战了许多农村社区的一个问题。

到2022年底，该医院已经关闭了产科病房，失去了大部分初级保健医生。盖洛普县的麦金利县记录了美国新墨西哥州农村地区最大的初级保健提供者赤字——当地的医生知道这可能导致未治疗疾病的增加，以及患者寻求急诊而不是预防性护理。

截至7月11日，自2005年以来，美国已有195家农村医院关闭了住院部门或完全关闭。数百家其他医院，如盖洛普的这家，也削减了服务。与此同时，从2006年到2018年，联邦合格健康中心和乡村卫生中心(即接受联邦资金在医疗资源匮乏地区运营的门诊诊所)的总数增加了约50%,根据2021年北卡罗来纳大学教堂山分校的一项研究。到2019年，20%的农村居民在这样的社区卫生中心接受治疗。

为了应对医院面临的挑战，杰克逊和她聚集在她后院的前同事们决定开设自己的医生领导的非营利诊所，它即将成为一个符合FQHC(联邦合格健康中心)资格要求的组织，但不接受赠款资金。这种地位将使该诊所有资格获得多种类型的联邦援助，包括药品价格折扣。自去年8月开业以来，盖洛普社区健康中心已在其砖砌办公空间内治疗了约3000名患者，距离历史悠久的美国66号公路仅有一个街区的距离。许多GCH的医生都来自其他地方，本可以离开去寻找更有利可图的工作。然而，他们决定留下来，并尝试填补初级保健的空缺。

“我还没有见过像这样的[FQHC],”南卡罗来纳医科大学(Medical University of South Carolina)的教员、前医院首席执行官和国家农村卫生协会(National Rural Health Association)前主席蒂姆·帕特南(Tim Putnam)说。虽然医生领导自己的FQHC并不常见，但他表示，看到由社区团体创办的FQHC并不罕见，而在盖洛普“这些医生对社区如此忠诚”，他们本身就像一个社区团体一样。