新冠疫情是否改变了住院患者的结果？
自疫情爆发以来，住院治疗非COVID相关疾病的患者与疫情前相比，其30天死亡率并无显著差异。一项回顾性研究对近25万例住院治疗进行了分析，发现患有心力衰竭等疾病且伴随COVID-19感染的患者，其30天死亡率为4.7%,而未感染COVID-19的患者为30天死亡率保持稳定。对于未感染COVID-19的住院患者，死亡率和住院时间在疫情爆发后保持稳定。
这项研究的首席作者、加拿大艾伯塔大学(University of Alberta)的内科医生Finlay McAlister表示：“我们的假设是，在疫情期间住院治疗的非COVID患者会面临更糟糕的结果，因为已有研究表明，当COVID住院人数激增时，COVID患者的结局会变得更糟。尽管我们假设所有人的结局都会变糟，即使他们没有COVID-19,但我们并没有发现这一点。对于大多数患者(除了那些有心力衰竭、慢性阻塞性肺病或哮喘的患者),如果他们没有COVID共感染，住院期间的死亡率和住院时间都是一样的。”
这项研究于7月12日发表在《JAMA Network Open》杂志上。
稳定度过疫情高峰
为了研究住院治疗COVID-19病例数量是否与未感染COVID-19的住院患者的结局有关，研究人员进行了一项回顾性队列研究。他们审查了来自阿尔伯塔省和安大略省的成年人的数据，这些数据来自于疫情前的住院记录(从2018年4月至2019年9月)和疫情期间的住院记录(从2020年4月至2021年9月)。符合条件的参与者因心力衰竭、慢性阻塞性肺病或哮喘、尿路感染或尿路结石、急性冠状动脉综合征或中风而入院。
研究人员使用每家医院每月的激增指数作为COVID-19病例数相对于基线床位容量的指标。主要结果是入院后的30天总死因率。次要结果是住院时间。
分析包括132240名疫情前入院的患者和115225名疫情期间入院的患者。患有任何选定条件(这是加拿大住院的最常见原因)的患者以及COVID-19感染的患者，在30天后的死亡率平均增加了4.7%绝对值，并在医院住了平均8.6天更长的时间，而未感染COVID-19的患者则无显著差异。
Finlay指出，研究人员对他们的分析进行了调整，以解决疫情期间入院的患者和疫情前入院的患者之间的风险特征差异。例如，在这项研究中检查的疫情期间入院的患者中，来自养老院的人较少。
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