姑息性放疗改善胶质瘤患者生活质量的研究
短期化分次减幅缓和放射疗法改善高危胶质瘤患者生活质量
方法:
关于缓和放射治疗在高危胶质瘤患者中的价值,尤其是较长疗程的价值,仍存在不确定性。
为了解决这一不确定性,研究者在接受为期2周的10次分次35 Gy缓和放射治疗前、治疗后1个月以及疾病进展或死亡后的每3个月向患者发放生活质量(QoL)问卷调查。
总共有55名患者中的49人(89%)完成了放射治疗,其中42人完成了调查。
QoL使用100点欧洲肿瘤研究所QoL核心问卷(QLQ-C30)及其脑癌模块(BN20)进行评估。
三分之二的患者在放射治疗后接受了替莫唑胺化疗。
要点:
在放射治疗后1个月,患者报告的疲劳和呼吸困难在临床和统计学上显著改善。
在QLQ-C30上,临床意义显著改善——意味着提高10分或更多——也出现在失眠上。其他症状,如恶心/呕吐、食欲减退、便秘、腹泻和经济困难,随时间保持稳定。
在BN20上,研究者报告了临床和统计学上显著改善的运动功能;其他症状保持稳定。
中位无进展生存期为8.4个月;中位总生存期为10.5个月。
实践中:
“患有不良预后[高危胶质瘤]的患者接受短期化分次减幅缓和放射疗法,短期内不会损害QoL;但在1-3个月的治疗后,与稳定或改善的QoL评分相关联,使其成为可行的资源节约替代方案”,作者得出结论。
来源:
这项工作由印度孟买Tata纪念医院放射肿瘤科的Y. Baviskar领导,于7月11日在Clinical Oncology杂志上发表。
限制:
这是一个单中心研究,没有对照组。
随着时间的推移,完成QoL表格的患者较少,导致纵向评估仅限于3个月。
表格可能是由照顾者在某些时候填写的,引发了对响应真实性的质疑。
披露:
这项工作没有外部资金支持。
研究人员报告没有相关的财务关系。
M. Alexander Otto是一名拥有医学科学硕士学位和新闻学学士学位的医师助理。他在多家主要新闻媒体工作后加入Medscape医疗新闻。Alex还是MIT Knight Science Journalism研究员。电子邮件: aotto@mdedge.com。
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