宫颈癌筛查与早产风险关联
根据一项大规模的人群研究，接受宫颈癌筛查的年轻无子宫的女性患早产的风险更高。
Rebecca A. Bromley-Dulfano
每增加一次建议的产前筛查，就会直接增加绝对早产风险0.073(95%置信区间为0.026-0.120),由斯坦福大学(加州)医学博士候选人、哈佛大学(马萨诸塞州剑桥市)公共卫生政策博士候选人Rebecca A. Bromley-Dulfano领导的一项研究指出。
这个年龄段的女性更容易患早产。根据这项研究的估计，每增加100,000名女性中多73例早产可能因每增加一次建议的产前筛查而发生。在2018年，这意味着大约可以避免1,348例早产，通过减少筛查要求(相对减少3%)。
"如果你对某人进行宫颈癌筛查并发现宫颈病变，接下来的可能步骤包括活检和切除病变组织来移除病变，"Bromley-Dulfano解释说，"这些手术虽然能移除宫颈上的小部分(主要是病变组织),但已经显示会略微增加早产的风险。特别是对于那些已知有高复发率的宫颈病变且还有更多生育年数的年轻女性来说，重要的是在考虑肿瘤治疗的好处的同时，也要权衡出生不良结果的风险。"
作者指出，年轻女性更有可能在Papuloniuc测试中得到假阳性结果，并且在两年内可能会有病变复发，但可能会接受不必要的治疗。
以前的临床试验已经表明宫颈切除术与PTB风险增加有关。
例如，Kamphuis和他的同事们在2017年的模拟模型中发现，最严格的筛查项目与产妇寿命提高9%、宫颈癌发病率降低67%以及宫颈癌死亡率降低75%相关。但是，这些收益是以比最低强度方案多出250%的早产为代价的。
"这些结果可以在未来的模拟模型中用于整合肿瘤学的权衡因素，以帮助确定最佳的筛查策略，"研究人员写道。
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