非标签药物：有希望的长期新型冠状病毒治疗？
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治疗患有长COVID的医生们，由于缺乏联邦批准的治疗方案，正在转向用于成瘾、糖尿病和其他病症的非处方药物的副用途使用。
那些患有长COVID多年的患者们正在积极参与各种未经美国食品和药物管理局(FDA)正式批准的治疗方法的在线讨论，报告着良好和糟糕的结果。
目前排在前列的是低剂量纳曲酮(LDN)。一种原本为帮助成瘾者开发的药物已经被证明对一些长COVID患者有所帮助。
但是，其他治疗手段的证据也在不断积累，其中许多都是针对在感染后3个月或更长时间内的大脑雾状物或长COVID的其他长期症状进行治疗。
一些患者正在服用二甲双胍，这是一种用于糖尿病的药物，研究发现它对降低长COVID风险有效。Paxlovid,一种针对急性COVID-19感染的药物，正在接受长COVID治疗的测试。抗病毒药也在名单上。
阿尔巴·阿佐拉博士(Alba Azola, MD)表示，她已经用这种药物治疗了患有大脑雾状物和眩晕症的长COVID患者，他们的病情被称为直立性低血压心动过速综合征(POTS)。
阿佐拉说，她在巴尔的摩约翰霍普金斯医学中心(Johns Hopkins Medicine in Baltimore),作为一名康复专家，要求工作人员教她如何治疗这种病。由于没有被FDA批准的POTS治疗方法，这意味着需要使用非处方药物，她说。
“作为提供者，一开始做这样的事情非常可怕，但我的患者们痛苦不堪，”她说，并指出在约翰霍普金斯等待进入POTS诊所的患者需要等两年的时间。
阿佐拉是去年9月由美国物理医学和康复学会(American Academy of Physical Medicine and Rehabilitation)发布的关于如何治疗自主神经功能障碍(long COVID的一种常见症状)的指南的主要作者。
她参与编写的指南包括了如米多林(midodrine)和类固醇等用于控制血压的药物。
阿佐拉指出，这些药物是在个案基础上开具的，因为对一个病人有效的药物可能对另一个病人有可怕的副作用，她说。与此同时，一些这些药物帮助她的患者重新过上了相对正常的生活。
第一次纽约布鲁克林居民JD大卫斯(JD Davids)开始使用LDN时是为了治疗慢性疲劳综合症/肌无力综合症(ME/CFS),他无法忍受它。他做了噩梦。但当他用它来治疗长COVID时，他在医生的建议下从低剂量开始，逐步增加剂量。
“这简直就是改变游戏规则，”大卫斯说。他是Long COVID Justice的创始人之一，这是一个活跃分子组织。他患有ME/CFS和其他几个慢性疾病，包括长COVID。但是，自从他开始为长COVID使用LDN以来，大卫斯说，他有了更多的能量和更少的疼痛。
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