波动的血脂水平与认知能力下降风险增加有关
老年人血脂水平波动与阿尔茨海默病(AD)及阿尔茨海默病相关痴呆症(ADRD)风险增加有关，一项新研究发现。
在基线12年内，总胆固醇水平变化最大的参与者患AD或ADRD的风险比稳定水平的参与者高19%。此外，三酸甘油酯水平变化最大的参与者患AD或ADRD的风险比稳定水平的参与者高23%。这项研究并未区分痴呆类型。
“胆固醇和三酸甘油酯水平的常规筛查作为标准医学护理的一部分很常见，”研究调查员苏珊·贝尔津斯基博士说，她是明尼苏达州罗切斯特梅奥诊所的遗传流行病学家。她在新闻发布会上表示：“这些结果随时间的变化可能有助于我们识别谁患有痴呆症的风险更高，帮助我们了解痴呆症发展的机制，并最终确定平衡这些变化是否能在减少痴呆症风险方面发挥作用。”
这项研究于7月5日在线发表在《神经病学》杂志上。
尚不清楚的机制
以前的研究已经表明高胆固醇水平与增加痴呆风险有关，但这种研究通常基于单一测量值，研究人员指出。只有少数研究检查了胆固醇水平随时间的变化，但它们也显示了变化与痴呆风险之间的关系。特定类型的胆固醇之间风险差异尚未完全了解。
为了探索这个问题，调查人员分析了明尼苏达州罗切斯特市流行病学计划的医疗记录。
如果参与者之前被诊断为AD/ADRD或在基线数据收集期间没有进行三次或更多的脂质测量，则会被排除在外，最终有11571名参与者。所有参与者都是60岁或以上。样本的平均年龄为71岁，其中54%是女性。
调查人员在基线前的五年内至少在三天内记录了参与者的总胆固醇、三酸甘油酯、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL)。
然后，调查人员从基线开始跟踪这个群体，直到发生AD/ADRD、死亡或2018年12月31日(以先到者为准)。
参与者根据脂质测量的变异程度分为不同的组别，变异程度最低的组别随时间变化最小，变异程度最高的组别随时间变化最大。
在平均10年的随访中，2470名参与者(21%)发展为AD/ADRD。在调整可能影响痴呆风险的因素后，包括性别、种族、教育、BMI和降脂治疗后，调查人员发现总胆固醇水平变化最大的参与者患AD/ADRD的风险增加了19%(95%置信区间为1.04-1.36,P = .011)。三酸甘油酯水平变化最大的参与者患AD/ADRD的风险增加了23%(95%置信区间为1.08-1.41,P = .002)。
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