对于术后存在中危不良病理因素的患者（脉管受累、子宫颈肿瘤直径＞4 cm、浸润子宫颈间质深层），已有明确证据表明，对其中符合Sedlis标准患者给予辅助放疗将使患者获益；而采用同期放化疗是否优于单纯放疗，目前证据仍不充分。因此，对符合Sedlis标准患者，术后推荐采用放疗±同期化疗。

☆术后辅助放疗联合化疗    GOG092研究显示，对符合Sedlis标准的患者：（1）脉管受累，且子宫颈间质外1/3浸润。（2）脉管受累，且子宫颈间质中1/3浸润，肿瘤直径≥2cm。（3）脉管受累，且子宫颈间质内1/3浸润，肿瘤直径≥5cm。（4）间质中或外1/3浸润，且肿瘤直径≥4cm。采用辅助放疗相对于观察，可显著提高患者无复发生存率，两组患者2年无复发生存率分别为88%和79%，并且长期随访（12年）后显示出有提高总生存率的趋势。然而，对于这部分患者，辅助放疗时联合化疗是否会给患者带来生存获益尚未有定论。一些小样本回顾性分析提示，对这部分患者术后放疗加同期化疗可以改善患者预后。一项比较此类患者同期放化疗与单纯放疗疗效的研究正在进行中（GOG 263）。

☆术后辅助单纯化疗    同样，有少量小样本的回顾性分析探讨术后仅以化疗作为辅助治疗对患者预后的影响。如Lee等回顾性分析了1997—2005年间行手术治疗的80例ⅠB～ⅡA期（FIGO 2009分期）子宫颈癌病例，术后进行辅助治疗的危险因素包括浸润间质深层、脉管癌栓、肿瘤直径3～6 cm、切缘距离肿瘤＜1 cm，其中38例患者术后补充化疗，42例患者补充放疗，随访14～73个月，两组患者的无瘤生存率差异无统计学意义（P=0.68）。作者认为，术后辅助化疗可以作为术后有中危因素的ⅠB～ⅡA期患者的辅助治疗选择。