早期食管癌内镜下特点及原因

早期食管癌内镜白光下主要观察黏膜形态是否改变、分支血管网消失与否、色泽是否发红等等。

发现白光下这些改变，结合白光形态，进一步窄带内镜（NBI）放大观察及碘染，是诊断肿瘤性病变的基础，可是肿瘤性病变为什么会有这些改变呢？

当发生肿瘤性病变时，肿瘤细胞在形态上表现为大小不一，核呈多形性，核增大且核浆比例增大，核分裂象多见，常出现不对称性、多极性核分裂等病理性核分裂象。

肿瘤细胞排列紊乱，拥挤。肿瘤细胞的这些改变，导致病变黏膜粗糙，高低不平、透光性减弱，内镜下无法观察到病灶区域下较大分支血管网。

肿瘤细胞在增殖时破坏性挤压乳头结构，导致乳头内IPCL形态发生变化，其改变及破坏的程度随浸润深度的增加而愈发严重。

同时，肿瘤细胞的增殖会导致血管管径发生代偿性增粗，以供应其生长。

随着肿瘤组织的浸润生长，原有的血供系统无法满足生长需要，就会诱发新生的肿瘤血管生成。肿瘤区域血管密度增大，是导致黏膜发红的主要原因。

那么，早期食道癌能不能治疗？该如何治疗？

第一点：合理的治疗

对于食管癌早期患者，医生一般建议手术切除，手术对于年纪轻的，身体素质好的人是完全没有什么风险的。只要接受手术，术后做好护理，及时复查，癌症是可以被有效控制的。但是对于年纪大的人来说，身体机能衰弱，手术存在比较大的风险，因此临床医生一般不建议做手术，会根据患者具体情况进行放化疗。

所以身体数值不一样的患者也要根据医生的建议选择合理有效的治疗方法，这样才能尽早恢复健康。

第二点：患者配合度

除了医生专业的建议，合理的治疗方式以外，患者对待疾病的态度决定了治疗的配合度。有些患者听到癌症可能感到晴天霹雳，心理上难以接受，悲观消极，甚至认为癌症是治不好的，医生建议的治疗可能只是为了骗钱，最后人财两空。所以他们拒绝治疗，暴饮暴食，放纵玩乐，想在生命即将结束之前潇洒一回。

但是有些积极的患者在经过短暂悲伤以后积极接受医生的建议，通过手术或者是放化疗来抵抗疾病，对医生治疗的选择高度配合，并且保持积极乐观向上的心态生活，很少因为自己患有癌症拉长脸。他们注意饮食，调整生活习惯，保证充足体力，积极治疗。经过治疗，病情得到有效控制，甚至得到了痊愈。