小小的胰腺器官,癌变后为何如此可怕?其原因主要有三点:
1、早期发现难:胰腺和其他内脏器官比起来并不起眼,它体积非常小,且处于人体腹膜之后,位置相当之深,周围又有大量器官和组织分布。所以在癌变并形成癌肿之后的早期,连B超、CT等检查方式,都难以发现早期较小的肿瘤。而且,胰腺癌即便是有症状出现,也与消化道症状较为相似,比如腹痛、恶心呕吐、食欲不振等,早期误诊出现几率较高;
2、恶性程度高:在胰腺附近有大量的血管分布,且胰腺包膜相当脆弱。在胰腺癌变早期阶段,癌细胞就可能突破包膜,向周围形成浸润。再加上血流方向不定、血液供给丰富,所以血行转移的出现率也相对较高,而且转移方向多变、病情难控制;
3、治疗难度大:即便是胰腺癌早期发现、有手术机会,但由于周围分布了器官、组织、大血管,所以胰腺癌手术也是外科手术中难度最大的存在,患者很可能在围手术期就出现并发症。而且,胰腺癌对放化疗不够敏感、缺乏治疗的靶向药物,所以预后极差!
患者在确诊胰腺癌后的首要问题就是确定胰腺癌的治疗方法,这需要根据癌肿的生长部位疾病分期及病人的身体情况综合考虑后制定。胰腺癌的治疗方法有手术治疗和放化疗治疗等,治疗方法的选择直接影响着患者的预后效果,并且胰腺癌的治疗后的效果还是要患者自身积极配合的。
1、早期手术切除是胰腺癌根治术中有效的方法之一
早期胰腺癌的治疗以手术为主。胰头癌需作胰十二指肠切除术,即切除胰头、胆总管下端和十二指肠;胰体尾癌需作胰大部切除术;不能手术切除时则需作胆总管空肠吻合术,以缓解黄疸,改善生活质量。术后进行中药治疗,辅以化疗加免疫治疗,增加机体的抵抗力,改善体质,以减少术后复发和转移。
2、胆道转流术在胰腺癌的治疗中的使用
约90%胰头癌及6%胰体尾部癌病人就诊时有黄疸。持续长时间的梗阻性黄疸必将损害肝功能,导致凝血机制障碍、贫血、低蛋白血癌及低营养状态,梗阻性黄疸引起的顽固性皮肤搔痒也很难以药物控制。因此当胰腺癌不能手术切除时,应采取必要措施来缓解黄疸。①外引流术 ②内支架术 ③胆肠转流术