胃肿瘤切除后,胃的容积大大减少,胃的贮存和消化功能大大降低,病人摄入量减小,会产生营养不耐受以及缺铁性贫血等一系列小胃综合征。
部分病人不能保持原有体重,还可产生一些维生素缺乏症状及胃切除术后的并发症。
胃切除术后,一般禁食禁饮24~48小时待肠蠕动恢复,肛门排气后,即可进食少量的温开水或葡萄糖饮料。
如无不适,次日可开始少量清淡流食,如米汤、菜汤、稀藕粉、淡果子水等,但不宜吃蔗糖、牛奶及豆浆等胀气食物。
第四日可加用甜牛奶、甜豆浆等流食。
第五日起可开始进食少渣半流食,例如大米粥、碎肉蕃茄汁烩豆腐、小馄饨、菜汁烩挂面、面包、蛋糕、豆腐花等。
第九日可改用营养丰富、易于消化、无刺激性、少纤维软食,每日6~7餐。若进食后有恶心、腹胀等不适,则应减少或停止饮食。
待症状消失之后,病情好转,再开始进食,逐步过渡到定时定量进餐,使胃内不空不用,逐步适应残胃的消化功能。
另外,胃切除术后,最常见的并发症是缺铁性贫血,有15%的患者有骨软化病是由于维生素D的缺乏,钙吸收障碍。因此,术后的病人应注意膳食中多摄入含铁、含钙,维生素D丰富的食物。